La adaptación de lentes en córneas regulares se estáutilizando desde hace más de medio siglo, y para ello están dispuestos todotipo de lentes de contacto blandos, híbridos, rígidos y de apoyo escleral.Cuando las córneas son irregulares debido a una deformación en su cara anterior-la más conocida por todos, el queratocono-, la adaptación de los lentes secomplica y debe realizarse con ayuda de aparatos que ofrezcan información detodo el perfil corneal, como los topógrafos o tomógrafos corneales. La cirugía refractiva es en general un gran logro de laoftalmología, y Colombia es uno de los países en donde se tienen mayoresdesarrollos sobre este caso particular. Algunas veces, por inconvenientes en laadecuada selección del paciente, problemas en el desarrollo de la cirugía uotro tipo de problemas posteriores, quedan pacientes con córneas irregularesque no logran buena visión con anteojos y que deben ser adaptados con algúndiseño especial de lentes de contacto de apoyo corneal o escleral. Para estas adaptacioneses muy importante la adecuada interpretación de las imágenes topográficas ytomográficas de córnea.