Muchos de los proyectos de salud adelantados por Plan en la región de la Costa Pacífica, en su gran mayoría de promoción y prevención con un alto porcentaje de base comunitaria, han encontrado como mayor obstáculo la debilidad de la respuesta institucional. Es evidente la ausencia de oportunidades para la atención en salud y la baja calidad de los servicios ofertados, particularmente para la niñez en la región. Por lo tanto, Plan se unió con FEDESALUD para adelantar una investigación sobre cómo se ha implementado el Sistema General de Seguridad Social en Salud en la región Pacífica. Se estudiaron sus alcances y limitaciones, y se presentan recomendaciones para el ajuste técnico-jurídico, metodológico y financiero al modelo actual. En los últimos años las posibilidades de acceso y la oferta de servicios de salud se han reducido para los habitantes de la Costa Pacífica en Colombia. Esto es particularmente preocupante para las comunidades con población dispersa donde el acceso es casi imposible. En ocasiones el transporte hasta el sitio de salud más cercano es más costoso que la consulta misma o los medicamentos. Las acciones de promoción y prevención desde el modelo institucional son prácticamente inexistentes. Lo cierto es que, históricamente, las posibilidades de acceder a servicios de salud que tienen las comunidades rurales de la Costa Pacífica han sido escasas y de muy baja calidad, lo cual se ha visto agravado por la falta de adecuación socio-cultural de los programas y proyectos. A esto se suma el impacto del nuevo modelo de salud, implementado con la Ley 100 de 1993, que quedó más condicionada por las dinámicas de mercado que por la perspectiva de los derechos. La presente publicación tiene la intención de contribuir a la discusión sobre los ajustes necesarios tanto en el marco legal como en la práctica de la prestación de los servicios. De modo que el modelo se constituya en un instrumento útil para la implementación de los programas y proyectos públicos de salud en la región. Por lo tanto, Plan se unió con FEDESALUD para adelantar una investigación sobre cómo se ha implementado el Sistema General de Seguridad Social en Salud en la región Pacífica. Se estudiaron sus alcances y limitaciones, y se presentan recomendaciones para el ajuste técnico-jurídico, metodológico y financiero al modelo actual. En los últimos años las posibilidades de acceso y la oferta de servicios de salud se han reducido para los habitantes de la Costa Pacífica en Colombia. Esto es particularmente preocupante para las comunidades con población dispersa donde el acceso es casi imposible. En ocasiones el transporte hasta el sitio de salud más cercano es más costoso que la consulta misma o los medicamentos. Las acciones de promoción y prevención desde el modelo institucional son prácticamente inexistentes. Lo cierto es que, históricamente, las posibilidades de acceder a servicios de salud que tienen las comunidades rurales de la Costa Pacífica han sido escasas y de muy baja calidad, lo cual se ha visto agravado por la falta de adecuación socio-cultural de los programas y proyectos. A esto se suma el impacto del nuevo modelo de salud, implementado con la Ley 100 de 1993, que quedó más condicionada por las dinámicas de mercado que por la perspectiva de los derechos. La presente publicación tiene la intención de contribuir a la discusión sobre los ajustes necesarios tanto en el marco legal como en la práctica de la prestación de los servicios. De modo que el modelo se constituya en un instrumento útil para la implementación de los programas y proyectos públicos de salud en la región. En los últimos años las posibilidades de acceso y la oferta de servicios de salud se han reducido para los habitantes de la Costa Pacífica en Colombia. Esto es particularmente preocupante para las comunidades con población dispersa donde el acceso es casi imposible. En ocasiones el transporte hasta el sitio de salud más cercano es más costoso que la consulta misma o los medicamentos. Las acciones de promoción y prevención desde el modelo institucional son prácticamente inexistentes. Lo cierto es que, históricamente, las posibilidades de acceder a servicios de salud que tienen las comunidades rurales de la Costa Pacífica han sido escasas y de muy baja calidad, lo cual se ha visto agravado por la falta de adecuación socio-cultural de los programas y proyectos. A esto se suma el impacto del nuevo modelo de salud, implementado con la Ley 100 de 1993, que quedó más condicionada por las dinámicas de mercado que por la perspectiva de los derechos. La presente publicación tiene la intención de contribuir a la discusión sobre los ajustes necesarios tanto en el marco legal como en la práctica de la prestación de los servicios. De modo que el modelo se constituya en un instrumento útil para la implementación de los programas y proyectos públicos de salud en la región. Lo cierto es que, históricamente, las posibilidades de acceder a servicios de salud que tienen las comunidades rurales de la Costa Pacífica han sido escasas y de muy baja calidad, lo cual se ha visto agravado por la falta de adecuación socio-cultural de los programas y proyectos. A esto se suma el impacto del nuevo modelo de salud, implementado con la Ley 100 de 1993, que quedó más condicionada por las dinámicas de mercado que por la perspectiva de los derechos. La presente publicación tiene la intención de contribuir a la discusión sobre los ajustes necesarios tanto en el marco legal como en la práctica de la prestación de los servicios. De modo que el modelo se constituya en un instrumento útil para la implementación de los programas y proyectos públicos de salud en la región. La presente publicación tiene la intención de contribuir a la discusión sobre los ajustes necesarios tanto en el marco legal como en la práctica de la prestación de los servicios. De modo que el modelo se constituya en un instrumento útil para la implementación de los programas y proyectos públicos de salud en la región.