La investigación encuentra muy serias deficiencias en la calidad e integralidad de la atención de los diabéticos que ingresaron a terapia de diálisis, con resultados preocupantes en múltiples actividades terapéuticas consideradas indispensables por la literatura internacional para un adecuado tratamiento. La evaluación por Regímenes del Sistema de Seguridad Social muestra igualmente un resultado deficiente en la calidad de la atención, en todos ellos, pero francamente ausente en el Régimen Subsidiado. Muchas personas cuestionan a la ligera el énfasis curativo del modelo de aseguramiento en el Sistema General de Seguridad Social en Salud. Aquí se demuestra que la acción terapéutica sobre los enfermos (en este caso los diabéticos), tampoco es adecuada, que en la práctica se desconoce la importancia de la prevención secundaria que definiría un modelo médico basado en la evidencia, y que la mayoría de los pacientes con esta enfermedad reciben atenciones descoordinadas, insuficientes e inadecuadas que los conducen más rápido de lo debido a severas complicaciones, de mucho mayor costo para el Sistema. Este erróneo manejo está comenzando a cambiar por parte de algunos aseguradores del Régimen Contributivo, pero es pretensión y así ha quedado consignado en el modelo de atención de la Enfermedad Renal Crónica, desarrollado por Fedesalud para el Ministerio de Protección Social, la obligatoria creación de programas de atención para los diabéticos y otros enfermos crónicos que garanticen la atención estandarizada bajo guia o protocolo de atención, el control y seguimiento estricto de la enfermedad y el tratamiento, un manejo multidisciplinario e integral del paciente y la eliminación de las barreras de acceso para estos pacientes. Sólo de esta manera será posible frenar la progresión de decenas de miles de diabéticos hacia la enfermedad renal crónica y también hacia muchas otras complicaciones. Muchas personas cuestionan a la ligera el énfasis curativo del modelo de aseguramiento en el Sistema General de Seguridad Social en Salud. Aquí se demuestra que la acción terapéutica sobre los enfermos (en este caso los diabéticos), tampoco es adecuada, que en la práctica se desconoce la importancia de la prevención secundaria que definiría un modelo médico basado en la evidencia, y que la mayoría de los pacientes con esta enfermedad reciben atenciones descoordinadas, insuficientes e inadecuadas que los conducen más rápido de lo debido a severas complicaciones, de mucho mayor costo para el Sistema. Este erróneo manejo está comenzando a cambiar por parte de algunos aseguradores del Régimen Contributivo, pero es pretensión y así ha quedado consignado en el modelo de atención de la Enfermedad Renal Crónica, desarrollado por Fedesalud para el Ministerio de Protección Social, la obligatoria creación de programas de atención para los diabéticos y otros enfermos crónicos que garanticen la atención estandarizada bajo guia o protocolo de atención, el control y seguimiento estricto de la enfermedad y el tratamiento, un manejo multidisciplinario e integral del paciente y la eliminación de las barreras de acceso para estos pacientes. Sólo de esta manera será posible frenar la progresión de decenas de miles de diabéticos hacia la enfermedad renal crónica y también hacia muchas otras complicaciones. Este erróneo manejo está comenzando a cambiar por parte de algunos aseguradores del Régimen Contributivo, pero es pretensión y así ha quedado consignado en el modelo de atención de la Enfermedad Renal Crónica, desarrollado por Fedesalud para el Ministerio de Protección Social, la obligatoria creación de programas de atención para los diabéticos y otros enfermos crónicos que garanticen la atención estandarizada bajo guia o protocolo de atención, el control y seguimiento estricto de la enfermedad y el tratamiento, un manejo multidisciplinario e integral del paciente y la eliminación de las barreras de acceso para estos pacientes. Sólo de esta manera será posible frenar la progresión de decenas de miles de diabéticos hacia la enfermedad renal crónica y también hacia muchas otras complicaciones. Nota: Impreso en papel satinado, incluye gráficas a color.