Prólogo a la primera edición Palabras iniciales a la segunda edición Palabras iniciales a la primera edición Principales abreviaturas
Capítulo I introducción
Capítulo II La anestesiología como especialidad médica
Capítulo III Principios aplicables a la responsabilidad de los anestesistas
1. Aplicación de los principios comunes 2. Responsabilidad contractual y extracontractual
3. Marco normativo a) En relación con las circunstancias "de las personas" b) En relación con las circunstancias "del tiempo" c) En relación con las circunstancias "del lugar"
4. Disposiciones legales y éticas particulares
Capítulo IV Deberes de las partes en la relación medical
1. Introducción
2. Examen de los principales deberes a) Del anestesista 1. De prestar asistencia profesional 2. De actuar con ciencia y prudencia 3. De respetar la voluntad del paciente 4. De informar 5. De obtener el consentimiento 6. De colaborar 7. De abstenerse de realizar ciertas actividades 8. De abstenerse de prometer un resultado 9. De permitir una segunda opinión 10. De fiscalizar y controlar al personal auxiliar 11. De utilizar técnicas aceptadas 12. De guardar el secreto profesional 13. De denunciar
b) Del paciente 1. De informar 2. De colaborar 3. De abonar los honorarios profesionales
Capítulo V Naturaleza de la prestación anestésica
1. Clasificación de las obligaciones como "de medios" o "de resultado 2. Aceptación del criterio clasificatorio 3. Consecuencias jurídicas de la clasificación 4. Los actos médicos y quirúrgicos en general 5. La cuestión en anestesiología a) Doctrina y jurisprudencia b) Su calificación como obligación "de resultado" c) Nuestra posición
Capítulo VI Presupuestos de la responsabilidad
1. Introducción 2. Antijuridicidad 3. Daño
4. Factores de imputación o atribución de responsabilidad
a) Responsabilidad subjetiva (culpa) 1. Nociones generales 2. Apreciación de la culpa
3. Criterios de interpretación I. Culpa médica en general II. Culpa anestesiológica en particular
4. Especies de culpa I. Impericia II. Imprudencia III. Negligencia
b) Responsabilidad objetiva 1. Daños producidos "con" o "por" las cosas I. Aparatos de anestesiología II. "Oblitos" quirúrgicos
2. Obligaciones "de resultado" 3. Personal auxiliar 4. Establecimientos asistenciales 5. Relación de causalidad
Capítulo VII Prueba
1. Trascendencia de la prueba
2. Necesidad de acreditar todos los presupuestos de la responsabilidad
3. Prueba de la antijuridicidad a) Principios generales b) Carga probatoria c) Medios de prueba
4. Prueba del daño a) Principios generales b) Carga probatoria c) Medios de prueba
5. Prueba de la culpa a) Principios generales b) Carga probatoria
c) Medios de prueba
1. Prueba documental I. Historia clínica II. Registro de anestesias III. Parte anestésico IV. Valor probatorio
2. Pericial médica 3. Presunciones judiciales
4. Prueba de la relación de causalidad a) Principios generales b) Carga probatoria c) Medios de prueba
Capitulo VIII Responsabilidad de los anestesistas situaciones particulares
1. Introducción 2. Situaciones particulares
a) Preanestesia 1. Consideraciones generales 2. Anamnesis y examen físico 3. Exámenes complementarios y laboratorio 4. Medicación preanestésica
b) Anestesia 1. Consideraciones generales 2. Elección del tipo de anestesia 3. Administración de la anestesia 4. Vigilancia de la anestesia
c) Posanestesia 1. Consideraciones generales 2. Vigilancia de la posanestesia Capítulo IX Sujeto pasivo de la acción de responsabilidad
1. Introducción
2. Responsabilidad del anestesista a) Culpa propia b) Delegación de funciones c) Actuación mancomunada d) Culpa incurrida por colaboradores e) Culpa de auxiliares y dependientes
3. Responsabilidad del anestesista jefe
4. Responsabilidad de los integrantes del equipo quirúrgico a) Jefe del equipo quirúrgico b) Otros profesionales con autonomía científica y técnica
5. Responsabilidad de los establecimientos asistenciales 6. Responsabilidad de las obras sociales
Capítulo X Eximentes de responsabilidad
1. Introducción
2. Causales eximentes de responsabilidad a) Estado de necesidad b) Inocuidad de la prestación anestésica c) Ausencia de culpa o "no culpa" d) Error de diagnóstico
e) Caso fortuito 1. Limitaciones o "á leas" propios de la ciencia médica 2. Estado del paciente y reacciones orgánicas imprevisibles 3. Patologías iatrogénicas 4. Infecciones nosocomiales 5. Riesgo anestésico-quirúrgico
f) Culpa de la víctima (el paciente) 1. Negativa a recibir asistencia médica 2. Abandono del profesional 3. Omisión o interrupción del tratamiento instituido 4. Incumplimiento de prescripciones médicas esenciales
5. Agravamiento del daño
g) Culpa de un tercero (por quien el anestesista no debe responder) 1. Preanestesia 2. Anestesia 3. Posanestesia Apéndice legal
LEY 17.132. Normas para el ejercicio de la medicina, odontología y actividades de colaboración (parte pertinente) DECRETO 6216/67. Reglamentario de la ley 17.132. Ejercicio de la medicina, odontología y actividades de colaboración (parte pertinente) CÓDIGO DE ÉTICA de la Confederación Médica de la República Argentina (CO.M.R.A.) (parte pertinente) CÓDIGO DE ÉTICA del Anestesista de la Asociación Argentina de Anestesiología CÓDIGO DE ÉTICA de la Confederación Latinoamericana de Sociedades de Anestesiología (adoptado por la Asociación de Anestesiología de Buenos Aires y la Federación Argentina de Asociaciones de Anestesia, Analgesia y Reanimación -FAAAAR) (parte pertinente)